С.м.о. осуществляют свою деятельность на основании лицензии, выдаваемой в установленном порядке органами Росстрахнадзора. С.м.о. вправе одновременно проводить обязательное и добровольное медицинское страхование, но не вправе осуществлять иные виды страховой деятельности. На право заниматься каждым видом медицинского страхования выдается отдельная лицензия.
Основной задачей С.м.о., осуществляющей обязательное медицинское страхование, является проведение такого страхования путем оплаты медицинской помощи, предоставляемой в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования и договорами обязательного медицинского страхования, осуществления контроля за объемом и качеством медицинских услуг.
С.м.о. вправе: свободно выбирать медицинские учреждения для оказания медицинской помощи и услуг по договорам медицинского страхования; участвовать в аккредитации этих учреждений; устанавливать размер страховых взносов по добровольному медицинскому страхованию; принимать участие в определении тарифов на медицинские услуги; предъявлять в судебном порядке иск медицинскому учреждению или (и) медицинскому работнику о материальном возмещении физического или морального ущерба, причиненного застрахованному по их вине.
Согласно Положению о страховых медицинских организациях, осуществляющих обязательное медицинское страхование**, для осуществления обязательного медицинского страхования С.м.о. должна обладать уставным капиталом, равным не менее чем 1200-кратному установленному законодательством РФ минимальному размеру оплаты труда. С.м.о. обязана: осуществлять деятельность по обязательному медицинскому страхованию на некоммерческой основе; заключать договоры с медицинскими учреждениями на оказание медицинской помощи застрахованным по обязательному медицинскому страхованию; добросовестно выполнять все условия заключенных договоров; создавать в установленном порядке страховые резервы; защищать интересы застрахованных. С.м.о. не имеет права отказать страхователю в заключении договора обязательного медицинского страхования, который соответствует действующим условиям страхования. См. также Страховой медицинский полис.